Cum se definește trombocitoza?

Această afecțiune este o boală hematologică caracterizată de o cantitate crescut de plachete în sânge. Trombocitele, sau trombocitele, reprezintă elemente mici generate în măduva osoasă care joacă un rol esențial în coagularea sânge. Normal, cantitatea de plachete oscilează de la 150.000 și 450.000 per microlitru de sânge​ (allmed.ro​​ aptta.ro)​.

 

 

Clasificarea trombocitozei

Sunt 2 categorii de trombocitemie:

Trombocitoza reactivă: Apare ca răspuns la o afecțiune preexistentă, cum ar fi infecțiile, inflamațiile, hemoragii severe ori lipsa de fier. Factori suplimentari pot fi operațiile, splenectomia și anumite tipuri de cancer​ (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ bluelife.ro)​.

Trombocitoza esențială: Este o tulburare mieloproliferativă rară, în care măduva osoasă produce excesiv plachete fără un motiv evident. Aceasta este asociată cu schimbări genetice, cum ar fi cele ale genelor JAK2, CALR sau MPL​ (crra.ro​​ ecofarmacia.ro)​.

 

 

Manifestările trombocitemiei

Majoritatea pacienților care suferă de trombocitoza nu prezintă simptome evidente, iar boala se detectează deseori prin analize de sânge de rutină. Totuși, simptomele pot include:

Cefalee, vertij ori stare de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile ori ușurință în apariția vânătăilor.
Tulburări de vedere sau de auz.
Durere în piept și dificultăți de respirație.
Umflarea ori dureri ale membrelor, indicând un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Motivul trombocitemiei

Trombocitemia este determinat de o gama largă de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:

 

 

Trombocitoza reactivă:

Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă sau infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile severe sau cronice și carențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Procedurile chirurgicale și traumele pot declanșa o reacție din partea măduvei osoase​ (elvit.ro​​ farmimpex.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Trombocitemia primară:

Schimbări genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR, MPL pot cauza producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Înaintarea în vârstă precum și genul feminin sunt factori de risc asociați​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ putereaursului.ro)​.

 

 

Diagnostic și investigații

Identificarea trombocitemiei se bazează pe analize de hemoleucogramă, ce indică un număr crescut de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:

Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Teste Siropuri naturale pentru pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte boli​ (regiocard.ro​​ Verywell Health​​ tampo.ro)​.
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:

 

 

Trombocitoza reactivă:

Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge​ (austriamed.ro​​ bluelife.ro​​ crra.ro)​.
Trombocitemia primară:

Tratament medicamentos: Hidroxiureea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru reducerea riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge​ (teramed.ro​​ verrde.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

 

 

Complicații și prevenție

Complicațiile trombocitemiei cuprind formarea de cheaguri de sânge, ce pot provoca accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitoza esențială poate progresa spre leucemie.

Evitarea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor principale, precum tratarea infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitemie primară, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor grave​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ atca.ro)​.

 

 

Concluzie

Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin intermediul cunoașterea cauzelor precum și manifestărilor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot contribui la o viață sănătoasă.